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中医师承执业医师的执业范围问题-今日足球竞猜

很多朋友已经考取师承专长助理医师,也即将考取师承中医执业医师,但是朋友们也有很多疑问:中医医师只能开中药?在西医科室执业违法吗?

针对这些疑问,国家中医药管理局给出明确答复!

中医师能在西医科室执业吗?

在国家中医药管理局竞猜足球比赛结果官网”局长信箱”栏目,姗姗发现一封关于中医类医师执业范围的群众来信,内容如下:

群众来信内容:

xxx反映其是一名中医类执业医师。在现实生活中,中医类执业医师的执业范围老是遭到别人质疑。很多人以为中医类执业医师只能开中药,不能在综合医院非中医科科室执业上班。个别地方卫生执法部门在综合医院例行检查中往往以其是中医类医师为依据,判定其超范围执业,不允许其在相关科室执业,我想咨询下,有没有明确中医类执业医师的执业范围的文件?能不能在综合医院的非中医科科室上班?中医药都立法了,能不能给予明确的答复?

国家中医药管理局回复:

现行有关卫生、中医药的法律法规未禁止中医类别医师到综合医院中医科以外的其他科室执业。2017年7月1日实施的《中医药法》规定:“经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定,经培训、考核合格后,可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法”。

这里所描述的现代科学技术方法指的是对于国家有专门规定的限制类医疗技术,须按照国家相关规定培训考核后在该医师专业相关的领域使用。对于一般的现代诊疗技术,则无须进行专门培训和考核。

由此可见,经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定,经培训、考核合格后,可以开展相关诊疗活动,并不受科室限制。

下面再看看福建省和湖南省的相关要求:

福建省:

湖南省:

湖南省另外规定:

中医师、中医诊所能否开展西医临床服务和开展输液治疗?

再把以上问题具体化,我们发现在日常诊疗活动中,存在中医师、中医诊所为患者进行输液治疗的情况。那么,这种诊疗行为是否合法?

此前,已有业内人士给出分析意见,在这方面存在疑虑的朋友这次可得看仔细了。

1、可以开展西医临床服务和开展输液治疗的情况:

首先必须有证,即中医师经考试取得《执业医师资格证书》,中医诊所经审批取得相应的《医疗机构执业许可证》。另外,须符合以下条件:

1、中医科班生或经培训及机构考核后,可看西医;

2、中医诊所中医执业医师经培训考核,可以开展输液服务;

3、中医诊所符合条件(人员能看西医,场所具有独立输液室,具有抢救条件和能力),经核准可开展抗菌药物输注业务。

2、不能开展西医临床服务和开展输液治疗的情况:

中医医术确有专长人员医师及经备案取得《中医诊所备案证》的中医诊所。

依据如下:

1. 依据《中医诊所备案管理暂行办法》之规定:备案中医诊所不得提供西医西药服务;同时并非所有的中医药服务都可以开展,对所开展的技术存在不可控的医疗安全隐患和风险的不得在中医诊所开展,如中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等。

2. 依据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》之规定,经考核取得该资质的中医师不充许开展西医临床服务。

综上所述,相信各位对中医师能否在西医科室执业、是否具备开展输液服务的条件等,有了全面的认识。

综上所述,具有规定学历的中医执业医师在从事西医诊疗操作及开具西药药品处方时是不受限制的。

那么师承和确有专长的中医执业医师,从事西医受不受限制呢?

笔者搜索了几个省的卫健委网站,(除湖南省外),包括国家中医药管理局,都没有单独界定学历执业医师和师承执业医师在处方权和西医操作方面的区别。

即使是上图中的湖南省,单独说了一句:“上述规定不含师承确有专长执业医师”,但是也没有明令禁止,说“不能、不允许”。

根据法无禁止即可为的理念,笔者认为,师承确有专长执业医师在处方权上和学历并无区别。

但话又说回来,这方面没有一个法律的允许或者认可,没有什么违法和不违法之说,这本身就是一个漏洞。

没说可以,也不说不可以。

如果出了事情,打官司就会被说:“法律没说你可以”,所以为“非法”。

当然没出事情,就可以说:“法律没有禁止,所以可以,不违法”。

好像说了一大串,又好像什么都没说。

师承确有专长执业医师的朋友们,如果你们单独开诊所,建议多和卫健委沟通,备案,谨慎行医。

如果是在公立医院,更多一层保障,可以放心的使用医院授予的处方权限(含西医技术和西药)。当然开处方也不能乱开,需符合医疗机构相关规定。

预祝朋友们早日考取执业医师!

最后在插一点关于中医执业医师注册范围选择的问题:

一、安徽省也是很多省份,中医(含师承执业和助理)在注册时仅有三个范围可选:1.中医专业 2.中医(全科) 3.中医精神专业。

这种情况下,我们基本上只有一个选择,就是选1.中医专业。

因为中医全科专业需取得全科培训合格证书或取得中医全科主治医师证书,才可以加注中医全科专业。

中医精神专业,只有在精神病院或精神科,才可以被允许。

及时你选择则的全科和精神专业,卫健委也不会给你通过的。

所以如果注册界面只有这三个选择,那么选1.中医专业就行。

个别省份还多一个4.针灸推拿专业。

如果您只想从事针推,那么有这个选项,也可以选。

如果没有针推选项,选中医专业,也可以干针推,不影响的。

二、还有另外一种情况,如福建省:

对于中医的执业范围分的更细,如果是这种情况,就需要慎重选择了,选择一个适合您的二级学科。如果后期想变更范围,是比较麻烦的,也影响考主治医师的时间。

我是少宇,同是中医人,共勉!

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